Aborsi spontan: gejala dan penyebab fenomena yang meluas

Aborsi spontan adalah penghentian kehamilan secara spontan sebelum minggu ke-22 kehamilan. Sayangnya, ini adalah fenomena yang sangat sering, mempengaruhi 31 hingga 35 persen dari total kehamilan, dan dapat terjadi sesekali, jika hanya terjadi sekali, berulang, jika seorang wanita mengalami dua kali aborsi spontan berturut-turut, atau bahkan berulang, jika seorang wanita menderita setidaknya tiga kali keguguran berturut-turut. Untungnya, kasus yang paling sering adalah aborsi spontan sesekali. Apa yang Terjadi Selama Keguguran? Apa saja gejalanya? Dan penyebabnya? Cari tahu apa kata dokter tentang penyebab utama sebagian besar keguguran.

Segala sesuatu yang perlu diketahui tentang keguguran

Dalam video ini, Dr. Canevisio menceritakan semua yang perlu diketahui tentang keguguran. Risiko keguguran cenderung menurun seiring dengan perkembangan kehamilan: jika risikonya paling tinggi pada minggu-minggu pertama, risiko itu mulai menurun dari minggu ke-12, hingga minggu ke-22 ketika Anda bisa merasa lebih aman.

Lihat juga

Hamil setelah keguguran: jawaban atas pertanyaan paling umum

Aborsi sukarela: apa yang harus dilakukan untuk mengakhiri kehamilan

Aborsi terapeutik: kapan dilakukan, dan bagaimana itu terjadi?

Gejala keguguran

Aborsi spontan muncul sebagai gejala khas kehilangan darah, kram dan nyeri yang mirip dengan menstruasi, muntah.Tidak semua kehilangan darah adalah gejala aborsi, tetapi bagaimanapun juga harus diperiksa ke dokter, terutama jika ada ancaman "aborsi sebelumnya". dan dokter menyatakan adanya kehamilan yang berisiko. Pendarahan intermiten ringan (berasal dari serviks dan plasenta) mungkin normal. Di sisi lain, kehilangan darah yang lebih banyak atau terus menerus, dan adanya bekuan darah di dalamnya, seringkali merupakan gejala dari abortus spontan. Terkadang hilangnya gejala kehamilan (payudara mengempis, mual berkurang) yang menimbulkan alarm.

© iStock

Penyebab keguguran

Aborsi spontan dapat memiliki penyebab yang berbeda, yang dapat dibagi menjadi dua kelompok besar: penyebab genetik dan penyebab non-genetik.Yang pertama menyangkut kemungkinan anomali dalam produk genetik, yang mencegah evolusi normal embrio setelah pembuahan. Penyebab non-genetik, termasuk malformasi uterus, penyakit seperti diabetes gestasional dan hipertensi, malformasi janin, adalah penyebab yang paling sering.

Untuk alasan yang berbeda (dan kombinasi faktor) dua jenis aborsi dapat terjadi

• aborsi dini: seringkali karena masalah dengan sel telur, embrio yang tidak dapat hidup membawa kelainan kromosom, yang sering dibatalkan karena gagal berkembang dengan baik.
• aborsi terlambat: terutama karena masalah "mekanis", seperti serviks yang melebar, adanya plasenta previa, infeksi bakteri dan malformasi rahim (septum, bicornuate, atau rahim terlalu kecil)

Aborsi terkait dengan janin:

• Anomali genetik adalah salah satu penyebab paling sering dari penyebab paling sering. Ini menyangkut 2 dari 3 aborsi.
• Malformasi serius pada janin: ini adalah malformasi signifikan, jantung, pencernaan, atau saraf.
• Kehamilan ganda meningkatkan risiko keguguran: rahim mengalami pertumbuhan yang terlalu cepat.
• Dalam beberapa kasus, CVS dan amniosentesis dapat menyebabkan aborsi.

Aborsi terkait ibu:

• Malformasi rahim.
• Mereka sering bertanggung jawab atas keguguran yang terlambat. Mereka adalah anomali langka dan terjadi pada 0,1 - 0,5% wanita.
• Rongga rahim terlalu kecil.
• Polip atau fibroid, yang ada pada 20% wanita, dapat menjadi penghambat kehamilan, tetapi itu semua tergantung pada ukuran dan di mana mereka berada.
• Infeksi: aborsi dapat memiliki "asal bakteriologis, virus atau parasit. Mikorplasma (STD), listeria (kuman yang ada dalam susu sapi, di atas segalanya), beberapa antibiotik, virus hepatitis B, herpes" bertanggung jawab untuk ini. , ayam cacar, toksoplasmosis dan beberapa parasit tropis.
• Beberapa gangguan hormonal membuat mukosa rahim tidak cocok untuk bersarang.
• Usia ibu yang lanjut mempengaruhi kualitas oosit dan oleh karena itu terjadinya abortus.
• Merokok dan alkohol adalah faktor yang secara negatif mempengaruhi kualitas oosit, persarangan dan secara umum kemajuan kehamilan, sehingga meningkatkan risiko aborsi spontan.

Baca juga: BUKU KEHAMILAN BARU: Semua yang Perlu Anda Ketahui untuk Hidup Menjadi Ibu dengan Cara yang Aman dan Damai di Amazon seharga 15,91 euro

Penyebab keguguran pada pria:

• Kualitas sperma kadang-kadang bisa menjadi penyebab aborsi spontan berulang. Spermaogram kemudian akan memungkinkan untuk mendiagnosis anomali pada sperma pasangan.

Seorang wanita dianggap mengalami keguguran berulang jika dia mengalami setidaknya 3 kali keguguran berikutnya. Situasi ini mempengaruhi antara 0,4 dan "1% wanita. Menurut statistik setelah 2 kali keguguran berturut-turut, risiko aborsi baru diperkirakan 30%, dan menjadi 40% setelah 3 aborsi."

Apa yang Terjadi Selama Keguguran?

Jika keguguran terjadi, atau jika Anda memiliki gejala yang menunjukkan kemungkinan ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter atau ginekolog Anda, yang akan segera melakukan "USG:"

• jika pengusiran itu spontan dan lengkap, tidak perlu intervensi medis apa pun
• jika pengusiran tidak lengkap, Anda akan diberikan tablet prostaglandin, hormon yang menyebabkan kontraksi dan memungkinkan Anda untuk mengevakuasi apa yang tersisa di dalam rahim. Atau mungkin menunggu 1-2 minggu untuk melihat apakah rahim dapat membersihkan dirinya sendiri dengan pendarahan lebih lanjut.Namun, jika kehilangan menjadi sangat banyak (lebih dari tiga pembalut dalam satu jam), dan dengan adanya rasa sakit yang kuat dan / atau demam, sangat penting untuk pergi ke ruang gawat darurat.

© iStock

Jika perlu, dokter dapat menggunakan aspirasi yang dilakukan melalui sedotan yang terhubung ke alat yang memungkinkan rahim dikosongkan (mirip dengan prosedur yang dilakukan selama aborsi sukarela) atau kuretase, untuk menghaluskan mukosa rahim, di bawah anestesi umum. Operasi ini sering diikuti dengan rawat inap singkat. Dalam kasus keguguran terlambat, rawat inap diperlukan karena risiko pendarahan. Pengangkatan janin dilakukan dengan anestesi epidural atau umum.

Kerugian setelah keguguran

Setelah keguguran, kehilangan memiliki durasi yang sangat bervariasi, mulai dari beberapa hari hingga beberapa minggu (kadang sampai menstruasi berikutnya). Kerugian bisa besar dan berumur pendek atau pendek dan tahan lama, atau bisa berhenti dan berlanjut beberapa hari kemudian. Semua situasi ini normal, meskipun tidak selalu mudah untuk dikelola, terutama ketika Anda ingin "membalik halaman" sesegera mungkin.

Biasanya pemeriksaan ginekologi dengan USG diresepkan setelah menstruasi berikutnya, untuk memastikan semuanya benar-benar normal kembali.

© iStock

Aborsi spontan: konsekuensinya

Aborsi spontan mungkin lebih sulit untuk dijalani hari ini daripada di abad-abad yang lalu, mengingat bahwa kita semakin memiliki ilusi untuk dapat mengendalikan hidup, dan, terlebih lagi, kehamilan didiagnosis lebih awal dan lebih awal. Belum lagi fakta bahwa jumlah anak jauh lebih sedikit daripada di masa lalu.
Bagaimanapun, konsekuensi dari keguguran tidak boleh diremehkan.
Setelah aborsi selalu ada masa berkabung: rasa sakit karena kehilangan janin, kita harus menambahkan rasa bersalah ibu. Aborsi mengacu pada perasaan gagal dan rasa bersalah.Bahkan jika wanita berhati-hati dan menunggu beberapa bulan sebelum mengumumkan kehamilan, aborsi adalah seperti "meledak dari biru", meskipun sebagian besar aborsi spontan disebabkan oleh " kelainan kromosom, rasa bersalah tetap tak terelakkan. Perempuan menyalahkan diri sendiri karena tidak mampu membawa kehamilan sampai aterm. Aborsi juga mempertanyakan bagian dari feminitas mereka. Beberapa wanita memberontak, mencoba mencari pelakunya (diri mereka sendiri, para dokter, stres ...) dan tenggelam dalam kesedihan dan depresi sebelum mulai berkabung sangat diperlukan. Tergantung pada wanita dan riwayat kehamilan mereka, waktu yang dibutuhkan untuk berkabung akan lebih atau kurang lama.

Bantuan psikologis mungkin diperlukan, dan seringkali satu sesi sudah cukup. Bagaimanapun, peran orang-orang yang dekat dengan wanita itu penting. Berbicara dengan pasangan dan keluarga Anda dapat sangat membantu untuk tidak merasa kesepian. Dukungan harus terus menerus. Karena, seiring berjalannya waktu, ada tanggal yang pasti akan mengingatkan kita pada masa lalu: hari kelahiran bayi, peringatan aborsi. Kesedihan bisa muncul kembali. Yang penting diingat bahwa seorang aborsi spontan sangat sering, yang dalam banyak kasus tidak menghalangi kehamilan di masa depan.

Untuk informasi lebih lanjut: Mengapa saya tidak dilahirkan oleh Anita Koehler Sanaysha dengan € 14,56 di Amazon

Lihat Juga: Bintang yang Telah Digugurkan dan Telah Menemukan Kekuatan untuk Melanjutkan

© Getty Images Michelle Obama

Kapan ada kehamilan lagi?

Kebanyakan dokter menyarankan menunggu dua atau tiga siklus sebelum mencoba memulai kehamilan baru. Tetapi bagi banyak dokter tidak ada bukti bahwa istirahat harus dihormati sebelum mencoba hamil lagi. Kehamilan yang dimulai dalam siklus setelah aborsi spontan, terutama jika itu adalah aborsi dini, memiliki peluang yang sama untuk diselesaikan seperti kehamilan yang dimulai beberapa bulan kemudian.Periode waktu ini direkomendasikan terutama untuk dampak psikologis aborsi.
Namun, yang penting adalah untuk diingat bahwa aborsi spontan sangat sering terjadi, yang pada sebagian besar kasus tidak menghalangi kehamilan di masa depan.

Bagaimana cara mengatasi kehamilan baru?

Hamil setelah keguguran biasanya membangkitkan beberapa ketakutan. Rasa takut gagal lagi sering menghalangi ibu untuk menginvestasikan emosinya pada kehamilan baru selama beberapa minggu pertama. Ketakutan ini hilang lama setelah aborsi terjadi pada kehamilan sebelumnya.Jika kesedihan terlalu kuat, disarankan untuk mencari bantuan dari psikolog.

Untuk informasi lebih berguna tentang aborsi spontan, Anda dapat melihat artikel oleh Dr. Alessandra Graziottin, Direktur Pusat Ginekologi dan Seksologi Medis H. San Raffaele Resnati, Milan.